TSH (hormona estimulante de la tiroides)
Qué es, para qué sirve y qué puede hacer que cada prueba salga alta o baja. En general, con palabras de todos los días.
Información educativa general; no sustituye la consulta médica. No es una interpretación de ningún resultado: solo tu médico puede decir qué significa con tu historia.
¿Qué es?
Mide la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que manda la hipófisis, una glándula pequeña en la base del cerebro, para pedirle a la tiroides que trabaje. La tiroides es una glándula del cuello con forma de mariposa, y sus hormonas marcan el ritmo con el que trabaja todo el cuerpo.
¿Para qué sirve?
Es la primera prueba que se usa para revisar la tiroides, porque cambia muy pronto cuando la glándula empieza a trabajar lento o de más. Una tiroides lenta puede dar cansancio, frío, aumento de peso o piel seca, y una acelerada puede dar nervios, corazón acelerado o pérdida de peso. Se pide en chequeos, con estas molestias, en el embarazo o al buscarlo, y para vigilar a quienes reciben tratamiento para la tiroides. El médico la interpreta junto con las molestias y, cuando hace falta, con otras hormonas de la tiroides como la T4.
Las pruebas, una por una
Cada prueba puede salir arriba o abajo de su rango por varias razones. Aquí van algunas razones, en general.
TSH
La TSH es la hormona que le pide a la tiroides que trabaje.
Es como un jefe que le da órdenes a la tiroides.
Puede salir alta cuando…
- La tiroides trabaja lento porque las defensas la atacan por error. Pasa más en mujeres y puede venir de familia. Puede dar cansancio, frío y estreñimiento.
- Se toma medicina para la tiroides. La cantidad de medicina cambia esta prueba.
- El cuerpo se recupera de una enfermedad fuerte. Al recuperarse, la TSH puede subir.
Puede salir baja cuando…
- La tiroides trabaja de más porque las defensas la estimulan por error. Pasa más en mujeres y en quien fuma. Puede acelerar el corazón.
- Hay embarazo, sobre todo en los primeros tres meses. La hormona del embarazo también mueve a la tiroides.
- Se toma medicina para la tiroides. Con hormona de fuera, el cuerpo pide menos.
Si tomas medicinas, sigue tomándolas como te indicó tu médico; algunas pueden mover estas pruebas, y él sabrá si hace falta algún ajuste.
Cómo leer el reporte
Junto a cada prueba viene su rango de referencia. Es lo que se ve en la mayoría de las personas sanas. Fuera del rango no es un diagnóstico. Dentro del rango tampoco descarta un problema. El rango cambia con la edad, el sexo y el método. El médico lo lee con tu historia. La TSH va al revés de la tiroides. Sube si la tiroides trabaja lento y baja si trabaja de más.
Preguntas para llevar a tu médico
- ¿Qué quiere decir esto con mi historia?
- ¿Cada cuánto conviene medir esto?
- ¿Alguna de mis medicinas cambia estas pruebas?
Fuentes
Guías clínicas y libros de referencia en los que se basa esta información.
- Jonklaas J, et al. Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism (American Thyroid Association). Thyroid 2014;24:1670–1751.
- Garber JR, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: AACE and ATA. Endocr Pract 2012;18:988–1028.
- Pearce SHS, et al. 2013 ETA Guideline: Management of Subclinical Hypothyroidism. Eur Thyroid J 2013;2:215–228.
- Alexander EK, et al. 2017 Guidelines of the ATA for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid 2017;27:315–389.
- Rifai N, ed. Tietz Textbook of Laboratory Medicine. 7th ed. St. Louis: Elsevier; 2022.
- Ross DS, et al. 2016 ATA Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid 2016;26:1343–1421.
Información educativa general; no sustituye la consulta médica. Lleva tu reporte a tu consulta.