Guía educativa

Perfil de hormonas de la mujer

Qué es, para qué sirve y qué puede hacer que cada prueba salga alta o baja. En general, con palabras de todos los días.

Información educativa general; no sustituye la consulta médica. No es una interpretación de ningún resultado: solo tu médico puede decir qué significa con tu historia.

¿Qué es?

Es un grupo de pruebas de sangre que revisa en la mujer las hormonas de la regla, la fertilidad y la ovulación, que es cuando el ovario suelta un óvulo en cada ciclo. Estas hormonas las mandan el cerebro y los ovarios, y sus cantidades cambian a lo largo del ciclo, con el embarazo y con la edad.

¿Qué incluye?

Hormona folículo estimulante (FSH): la manda la hipófisis, una glándula pequeña en la base del cerebro, para que los ovarios maduren un óvulo en cada ciclo.
Hormona luteinizante (LH): también viene de la hipófisis; sube a mitad del ciclo y es la señal que hace que el ovario suelte el óvulo.
Prolactina: la hormona que prepara los pechos para producir leche. Fuera del embarazo y la lactancia, cuando está alta puede frenar la regla y la ovulación.
Estradiol y estrógenos totales: las hormonas femeninas principales, que hacen los ovarios. Preparan la matriz en cada ciclo para un posible embarazo y ayudan a cuidar los huesos.
Progesterona: la hormona que hace el ovario después de soltar el óvulo. Prepara la matriz para un posible embarazo y ayuda a saber si hubo ovulación.
Testosterona total: una hormona masculina que las mujeres también tienen en poca cantidad, hecha por los ovarios y por las glándulas suprarrenales, que están encima de los riñones.

¿Para qué sirve?

Se pide cuando la regla es irregular, muy abundante o deja de bajar, y cuando cuesta trabajo lograr un embarazo, para ver si las hormonas que controlan la ovulación están en equilibrio. También ayuda a estudiar el ovario poliquístico, un desequilibrio de hormonas frecuente en mujeres jóvenes que puede dar reglas irregulares, acné o vello de más. Ayuda a estudiar la menopausia que llega antes de los 45 años, y a revisar la salida de leche de los pechos sin estar embarazada ni dando pecho. Como estas hormonas cambian según el día del ciclo, el médico las interpreta junto con la fecha de la regla, la edad y las molestias.

Las pruebas, una por una

Cada prueba puede salir arriba o abajo de su rango por varias razones. Aquí van algunas razones, en general.

Hormona folículo estimulante (FSH)

Es una hormona que manda la hipófisis, una glándula pequeña en la base del cerebro. Hace trabajar a los ovarios o a los testículos. En la mujer ayuda a madurar los óvulos; en el hombre, a formar espermatozoides.

Es como un mensajero que pide a los ovarios o a los testículos que trabajen. Si responden poco, el mensajero insiste más.

Puede salir alta cuando…

Los ovarios o los testículos trabajan menos. Por eso la hipófisis insiste y manda más de esta hormona.
En la mujer, sube a mitad del ciclo, cuando el ovario suelta el óvulo. Ese aumento vuelve en cada ciclo de la regla.
Los testículos u ovarios resultaron afectados por paperas, un golpe, quimioterapia o radiación. La hipófisis responde mandando más de esta hormona.

Puede salir baja cuando…

Se usan medicinas con hormonas, como las hormonas masculinas o las anticonceptivas. Frenan a la hipófisis y por eso manda menos de esta hormona.
Hay mucho sobrepeso, una enfermedad larga o algunos problemas del sueño. Con eso, el cerebro manda menos señal para fabricar hormonas sexuales.
La prolactina, la hormona de la leche, está alta, o la hipófisis trabaja menos. Así manda menos señal a los ovarios o a los testículos.

Hormona luteinizante (LH)

Es una hormona que manda la hipófisis, una glándula pequeña en la base del cerebro. En la mujer da la señal para que el ovario suelte el óvulo. En el hombre pide a los testículos que hagan testosterona, la hormona masculina.

Es como el timbre que toca la hipófisis para despertar a los ovarios o a los testículos.

Puede salir alta cuando…

En la mujer, sube con fuerza poco antes de que el ovario suelte el óvulo. Es la señal que dispara la salida del óvulo.
Los ovarios o los testículos trabajan menos. Por eso la hipófisis insiste y manda más de esta hormona.
En la mujer, hay ovario poliquístico, un desequilibrio de hormonas que da reglas irregulares. En muchas de ellas, la hipófisis manda más de esta hormona.

Puede salir baja cuando…

Se usan medicinas con hormonas, como las hormonas masculinas o las anticonceptivas. Frenan a la hipófisis y por eso manda menos de esta hormona.
En la mujer, se está dando pecho, sobre todo en los primeros meses. Cuando el bebé mama, el cerebro frena la señal para soltar el óvulo.
Hay mucho sobrepeso, una enfermedad larga o algunos problemas del sueño. Con eso, el cerebro manda menos señal para fabricar hormonas sexuales.

Prolactina

Es una hormona que hace la hipófisis, una glándula pequeña en la base del cerebro. Su trabajo principal es preparar los pechos para dar leche. Los hombres también la tienen, en menor cantidad.

Es como el interruptor de la fábrica de leche del cuerpo. En el embarazo y la lactancia se enciende con fuerza.

Puede salir alta cuando…

Hubo estrés físico o emocional, ejercicio fuerte o relaciones sexuales hace poco. En esos momentos el cuerpo suelta más de esta hormona.
Se usan algunas medicinas para los nervios, el ánimo, el vómito o la acidez. Varias frenan la señal del cerebro que mantiene baja esta hormona.
La tiroides trabaja lento o los riñones limpian menos, y así sube esta hormona. A veces, un tumor benigno en la hipófisis la hace de más. El médico lo estudia con otras pruebas.

Puede salir baja cuando…

Se usan medicinas que bajan esta hormona a propósito. El médico las indica cuando la prolactina está alta.
La hipófisis trabaja menos de lo esperado. Por eso hace menos de esta y de otras hormonas.

Estradiol (E2)

Es la principal hormona femenina y la hacen sobre todo los ovarios. Ayuda a madurar el óvulo, prepara la matriz y cuida los huesos. En el hombre hay poca; la grasa y los testículos la forman de la testosterona.

Es como la marea: sube y baja en cada ciclo de la regla.

Puede salir alta cuando…

En la mujer, sube dos veces por ciclo: antes y después de soltar el óvulo. Por eso cambia mucho según el día del ciclo.
Se usan medicinas con hormonas femeninas. Esas hormonas se suman a las que hace el cuerpo.
Hay mucho peso de más. La grasa del cuerpo convierte otras hormonas en estradiol.

Puede salir baja cuando…

En la mujer, llega la menopausia, cuando la regla se retira para siempre. Los ovarios dejan de hacer casi toda esta hormona.
En la mujer, baja al empezar la regla, al dar pecho o con anticonceptivos. En esos momentos el ovario descansa y hace menos de esta hormona.
En la mujer, hay estrés fuerte, mucha pérdida de peso o ejercicio muy intenso. El cerebro manda menos señal a los ovarios y la regla puede faltar.
En el hombre, la mayor parte del estradiol se forma a partir de la testosterona. Baja cuando hay poca testosterona o con medicinas que frenan las hormonas sexuales. Si se mantiene baja, los huesos podrían debilitarse.

Estrógenos totales

Es la suma de las hormonas femeninas de la sangre: estrona, estradiol y estriol. El estriol lo hace la placenta durante el embarazo. Después de la menopausia, queda sobre todo la estrona. En el hombre también hay, en poca cantidad.

Es como contar todas las monedas del cochinito, sin separar de cuál es cada una.

Puede salir alta cuando…

Se usan medicinas con hormonas femeninas. Esas hormonas se suman a las que hace el cuerpo.
En la mujer, suben dos veces por ciclo: antes y después de soltar el óvulo. Por eso cambian mucho según el día del ciclo.
Hay mucho peso de más. La grasa del cuerpo convierte otras hormonas en hormonas femeninas.

Puede salir baja cuando…

En la mujer, llega la menopausia, cuando la regla se retira para siempre. Los ovarios dejan de hacerlas y queda sobre todo la estrona.
En la mujer, bajan al empezar la regla, al dar pecho o con anticonceptivos. En esos momentos el ovario descansa y hace menos de estas hormonas.
En la mujer, hay estrés fuerte, mucha pérdida de peso o ejercicio muy intenso. El cerebro manda menos señal a los ovarios y la regla puede faltar.
En el hombre, estas hormonas se forman sobre todo de hormonas masculinas, como la testosterona. Bajan cuando hay poca testosterona o con medicinas que frenan las hormonas sexuales. Si se mantienen bajas, los huesos podrían debilitarse.

Progesterona

Es una hormona que hace el ovario después de soltar el óvulo. Prepara la matriz para recibir un embarazo. Si hay embarazo, sigue subiendo y, desde el tercer mes, la hace la placenta. En el hombre hay poca, hecha por los testículos y las glándulas sobre los riñones.

Es como preparar el nido después de que el ovario suelta el óvulo. Si no hay embarazo, baja y llega la regla.

Puede salir alta cuando…

En la mujer, sube en la segunda mitad del ciclo, después de soltar el óvulo. El ovario la hace para preparar la matriz en cada ciclo.
En la mujer, el embarazo la sube. Mientras avanza, el cuerpo hace cada vez más, y con gemelos todavía más.
Las glándulas encima de los riñones también fabrican esta hormona. A veces, por una condición de nacimiento, hacen de más.

Puede salir baja cuando…

En la mujer, es la primera mitad del ciclo, antes de soltar el óvulo. En esos días el ovario hace muy poca.
En la mujer, ese mes el ovario no soltó un óvulo. Pasa con estrés fuerte, anticonceptivos u ovario poliquístico, un desequilibrio de hormonas. Sin ovulación, el ovario casi no la fabrica.
En la mujer, se acerca la menopausia o ya llegó. El ovario suelta menos óvulos y, al final, deja de hacerla.
En el hombre, normalmente hay muy poca de esta hormona. La hacen en poca cantidad los testículos y las glándulas encima de los riñones.

Testosterona total

Es la principal hormona masculina y la hacen sobre todo los testículos. Ayuda a formar músculo y hueso, y participa en el deseo sexual. Las mujeres también tienen, en menor cantidad, hecha por los ovarios y otras glándulas.

Casi toda viaja en la sangre subida a unas proteínas, como gente en un camión. La prueba total cuenta a toda la gente, arriba y abajo.

Puede salir alta cuando…

En la mujer, los ovarios hacen más hormona masculina, como en el ovario poliquístico. Es un desequilibrio de hormonas frecuente que suele desordenar la regla.
Se usan productos con testosterona, como inyecciones o geles. Esa hormona de fuera eleva la que se mide en la sangre.
Rara vez, los testículos o las glándulas encima de los riñones la hacen de más. Puede venir de nacimiento o de un tumor.

Puede salir baja cuando…

Se usan medicinas fuertes para el dolor, o para la inflamación o el asma. Frenan la orden del cerebro para fabricarla. Pasa igual al usar o dejar los anabólicos.
Con los años, los testículos hacen menos de esta hormona. Es un cambio lento, que se nota más en los hombres mayores.
Hay mucho sobrepeso, se duerme poco, hubo una enfermedad reciente o se toma mucho alcohol. Eso frena la señal del cerebro que pide esta hormona.

Si tomas medicinas, sigue tomándolas como te indicó tu médico; algunas pueden mover estas pruebas, y él sabrá si hace falta algún ajuste.

Cómo leer el reporte

Junto a cada prueba viene su rango de referencia. Es lo que se ve en la mayoría de las personas sanas. Fuera del rango no es un diagnóstico. Dentro del rango tampoco descarta un problema. El rango cambia con la edad, el sexo y el método. El médico lo lee con tu historia. La FSH, la LH y otras hormonas cambian con el día del ciclo. La prolactina cambia con la hora y con el estrés.

Preguntas para llevar a tu médico

¿Qué quiere decir esto con mi historia?
¿Cada cuánto conviene medir esto?
¿Alguna de mis medicinas cambia estas pruebas?

Fuentes

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Información educativa general; no sustituye la consulta médica. Lleva tu reporte a tu consulta.

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