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Guía educativa

Vitamina D (25-OH)

Qué es, para qué sirve y qué puede hacer que cada prueba salga alta o baja. En general, con palabras de todos los días.

Información educativa general; no sustituye la consulta médica. No es una interpretación de ningún resultado: solo tu médico puede decir qué significa con tu historia.

¿Qué es?

Mide la 25-hidroxivitamina D (25-OH), que es la forma en que el cuerpo guarda la vitamina D en la sangre y la mejor señal de cuánta reserva hay. La vitamina D se forma en la piel con la luz del sol y se obtiene en menor cantidad de algunos alimentos, como el pescado, el huevo y la leche adicionada.

¿Para qué sirve?

La vitamina D ayuda al cuerpo a aprovechar el calcio de los alimentos, por eso es necesaria para tener huesos y dientes fuertes y para que los músculos trabajen bien. Se pide cuando hay huesos débiles (osteoporosis), fracturas con golpes leves, dolor de huesos o músculos, o en personas que casi no salen al sol. También se pide en personas con enfermedad de los riñones, del hígado o del intestino, o que toman medicinas que cambian la vitamina D, porque en ellas suele faltar. Sirve además para vigilar a quienes reciben vitamina D recetada por el médico y ver si la cantidad es la adecuada. Las guías más recientes no la piden de rutina en personas sanas, así que el médico decide en quién vale la pena medirla. El médico la interpreta junto con el calcio, la edad y la salud de los huesos.

Las pruebas, una por una

Cada prueba puede salir arriba o abajo de su rango por varias razones. Aquí van algunas razones, en general.

Vitamina D (25-OH)

La vitamina D ayuda a que los huesos aprovechen el calcio.

La piel la fabrica con el sol, como una planta que necesita luz.

Puede salir alta cuando…

  • Se usan medicinas con vitamina D, en gotas, pastillas o inyecciones. Si sube mucho, puede dar náusea, estreñimiento y debilidad.

Puede salir baja cuando…

  • Se toma poco sol: trabajo en interiores o piel siempre cubierta. Muy baja por mucho tiempo, puede debilitar los huesos.
  • Hay sobrepeso. La grasa del cuerpo guarda la vitamina D y queda menos en la sangre.
  • La piel más oscura fabrica menos vitamina D con el sol. Con la edad, también fabrica menos.

Si tomas medicinas, sigue tomándolas como te indicó tu médico; algunas pueden mover estas pruebas, y él sabrá si hace falta algún ajuste.

Cómo leer el reporte

Junto a cada prueba viene su rango de referencia. Es lo que se ve en la mayoría de las personas sanas. Fuera del rango no es un diagnóstico. Dentro del rango tampoco descarta un problema. El rango cambia con la edad, el sexo y el método. El médico lo lee con tu historia. Las guías no se ponen de acuerdo en el corte exacto de lo deseable.

Preguntas para llevar a tu médico

  1. ¿Qué quiere decir esto con mi historia?
  2. ¿Cada cuánto conviene medir esto?
  3. ¿Alguna de mis medicinas cambia estas pruebas?

Fuentes

Guías clínicas y libros de referencia en los que se basa esta información.

  1. Demay MB, et al. Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2024;109:1907–1947.
  2. Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011;96:1911–1930.
  3. KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for CKD–Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl 2017;7:1–59.
  4. Rifai N, ed. Tietz Textbook of Laboratory Medicine. 7th ed. St. Louis: Elsevier; 2022.
  5. MedlinePlus. Vitamin D Test. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); actualizado el 4 dic 2024. https://medlineplus.gov/lab-tests/vitamin-d-test/

Información educativa general; no sustituye la consulta médica. Lleva tu reporte a tu consulta.