Saltar al contenido
Guía educativa

Testosterona libre

Qué es, para qué sirve y qué puede hacer que cada prueba salga alta o baja. En general, con palabras de todos los días.

Información educativa general; no sustituye la consulta médica. No es una interpretación de ningún resultado: solo tu médico puede decir qué significa con tu historia.

¿Qué es?

Mide la testosterona libre, la parte de la hormona masculina que va suelta en la sangre y que el cuerpo puede usar, porque la mayoría viaja pegada a unas proteínas. Los hombres la producen en los testículos, y las mujeres también tienen una pequeña cantidad, hecha por los ovarios y por unas glándulas que están encima de los riñones.

¿Para qué sirve?

En los hombres se pide cuando hay poco deseo sexual, problemas de erección, cansancio o pérdida de fuerza y músculo, para ver si la testosterona que el cuerpo puede usar está baja. Es útil cuando la testosterona total queda en el límite o cuando cambian las proteínas que la transportan, algo que ocurre con la edad, el sobrepeso o algunas enfermedades. En las mujeres ayuda a estudiar el vello de más, el acné y las reglas irregulares, que pueden aparecer cuando hay exceso de hormonas masculinas. La testosterona cambia a lo largo del día y es más alta en la mañana, por eso el médico la interpreta junto con la hora, la edad y las molestias.

Las pruebas, una por una

Cada prueba puede salir arriba o abajo de su rango por varias razones. Aquí van algunas razones, en general.

Testosterona libre

Es la parte pequeña de la testosterona que va suelta en la sangre. Es la que puede entrar a las células y hacer su trabajo.

Es como contar solo a la gente que ya bajó del camión. Es la que puede ponerse a trabajar.

Puede salir alta cuando…

  • En la mujer, los ovarios hacen más hormona masculina, como en el ovario poliquístico. Es un desequilibrio de hormonas frecuente que suele desordenar la regla.
  • Se usan productos con testosterona, como inyecciones o geles. Esa hormona de fuera eleva la que se mide en la sangre.
  • Rara vez, los testículos o las glándulas encima de los riñones la hacen de más. Puede venir de nacimiento o de un tumor.

Puede salir baja cuando…

  • Se usan medicinas fuertes para el dolor, o para la inflamación o el asma. Frenan la orden del cerebro para fabricarla. Pasa igual al usar o dejar los anabólicos.
  • Con los años, los testículos hacen menos de esta hormona. Además sube la proteína que la atrapa, y queda menos suelta.
  • Hay mucho sobrepeso, se duerme poco, hubo una enfermedad reciente o se toma mucho alcohol. Eso frena la señal del cerebro que pide esta hormona.

Si tomas medicinas, sigue tomándolas como te indicó tu médico; algunas pueden mover estas pruebas, y él sabrá si hace falta algún ajuste.

Cómo leer el reporte

Junto a cada prueba viene su rango de referencia. Es lo que se ve en la mayoría de las personas sanas. Fuera del rango no es un diagnóstico. Dentro del rango tampoco descarta un problema. El rango cambia con la edad, el sexo y el método. El médico lo lee con tu historia. La testosterona es más alta en la mañana.

Preguntas para llevar a tu médico

  1. ¿Qué quiere decir esto con mi historia?
  2. ¿Cada cuánto conviene medir esto?
  3. ¿Alguna de mis medicinas cambia estas pruebas?

Fuentes

Guías clínicas y libros de referencia en los que se basa esta información.

  1. Rifai N, ed. Tietz Textbook of Laboratory Medicine. 7th ed. St. Louis: Elsevier; 2022.
  2. Loscalzo J, et al., eds. Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. New York: McGraw Hill; 2022.
  3. Martin KA, et al. Evaluation and treatment of hirsutism in premenopausal women: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2018;103:1233–1257. doi:10.1210/jc.2018-00241.
  4. Teede HJ, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab 2023;108:2447–2469. doi:10.1210/clinem/dgad463.
  5. MedlinePlus. Testosterone Levels Test. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); actualizado el 5 jun 2025. https://medlineplus.gov/lab-tests/testosterone-levels-test/
  6. Speiser PW, et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2018;103:4043–4088. doi:10.1210/jc.2018-01865.
  7. Fountas A, Van Uum S, Karavitaki N. Opioid-induced endocrinopathies. Lancet Diabetes Endocrinol 2020;8:68–80. doi:10.1016/S2213-8587(19)30254-2.
  8. Bhasin S, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2018;103:1715–1744. doi:10.1210/jc.2018-00229.
  9. Zimmerman Y, et al. The effect of combined oral contraception on testosterone levels in healthy women: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2014;20:76–105. doi:10.1093/humupd/dmt038.
  10. Harman SM, et al. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:724–731. doi:10.1210/jcem.86.2.7219.
  11. Wu FC, et al. Hypothalamic-pituitary-testicular axis disruptions in older men are differentially linked to age and modifiable risk factors: the European Male Aging Study. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:2737–2745. doi:10.1210/jc.2007-1972.
  12. Davison SL, et al. Androgen levels in adult females: changes with age, menopause, and oophorectomy. J Clin Endocrinol Metab 2005;90:3847–3853. doi:10.1210/jc.2005-0212.
  13. Leproult R, Van Cauter E. Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men. JAMA 2011;305:2173–2174. doi:10.1001/jama.2011.710.

Información educativa general; no sustituye la consulta médica. Lleva tu reporte a tu consulta.

Todas las guías Cotizador